Управление образования Администрации Навашинского района в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «О противоэпидемических мероприятиях в очагах внебольничной пневмонии» 15.11.2012 № 01/12895-12-32 информирует, что в ноябре 2012 года в г. Москве и Московской области среди учащихся школ зарегистрировано 2 очага внебольничной пневмонии (ВП), преимущественно, микоплазменной этиологии, в которых пострадало около 50-ти детей. Всего было выявлено 129 случаев заболеваний инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, включая, кроме ВП, острые респираторные вирусные инфекции (аденовирусные, метапневмовирусные) и бронхиты.
В ходе эпидемиологического расследования было установлено, что групповые заболевания связаны с распространением инфекции воздушно-капельным путём в условиях не соблюдения противоэпидемического режима учебных заведений.
Так, в гимназии Московской области было выявлено переуплотнение учеников по сравнению с проектной мощностью здания в 1,6 раза. Занятия в школе были организованы в две смены, превышение допустимых норм по площади на одного ребёнка в классных комнатах составило более 40%.В учреждениях не осуществлялся контроль за работой вентиляционной системы, что привело к нарушению системного воздухообмена в помещениях.
Одним из важнейших факторов, способствующих формированию очагов, явилось позднее выявление больных острыми респираторными вирусными инфекциями и несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий. Так, в гимназии Московской области за 3 недели до регистрации случаев ВП начался подъём заболеваемости ОРВИ. Количество детей, отсутствующих в школе достигло 34%.Информирования со стороны лечебной сети, включая медицинских работников школы, в организации Роспотребнадзора не поступало. Дети с симптомами респираторных инфекций допускались к занятиям, учебный процесс, несмотря на большое количество больных ОРВИ, не прерывался.
В ходе эпидемиологического расследования было выявлено наличие большого числа носителей микоплазменной инфекции среди лиц с хронической паталогией верхних и нижних дыхательных путей, составившее среди детей 33,3 % и среди взрослых (педагоги, обслуживающий персонал) 42,9 %. При этом, 38 % из числа персонала имели признаки хронического процесса.
Несвоевременное информирование и позднее начало проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий привело к затягиванию сроков локализации и ликвидации очагов в Московской области - в течение месяца с начала подъёма заболеваемости ОРВИ, в г. Москве - в течение 1,5 месяцев с начала регистрации случаев ВП.
В обоих очагах медицинские пункты школ были укомплектованы только средним медицинским персоналом.
В целях недопущения формирования эпидемических очагов внебольничных пневмоний в организованных коллективах детей и взрослых, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в детских образовательных учреждениях рекомендуем:
- в образовательных учреждениях обеспечить условия для соблюдения учениками/воспитанниками личной гигиены, непрерывно осуществлять контроль температуры воздуха в классных/групповых комнатах, спортивных залах, своевременно осуществлять проветривание; контролировать работу вентиляции, соблюдение режима влажной уборки;
-не допускать превышения допустимых норм по площади на одного ребёнка в классных и групповых комнатах;
-проводить ежедневный мониторинг за посещаемостью обучающихся и воспитанников образовательных учреждений с проведением анализа причин отсутствия детей;
- провести разъяснительную работу со всеми участниками образовательного процесса по соблюдению правил личной гигиены, довести информацию о профилактике внебольничной пневмонии через объявления, беседы, Интернет.
- принять дополнительные профилактические меры по недопущению распространения респираторных заболеваний в организованных коллективах;
- не допускать в коллективы детей и работников с симптомами острого респираторного заболевания;
- проводить приём детей в образовательное учреждение после длительного отсутствия только при наличии медицинской справки о состоянии здоровья.
При регистрации случаев ВП в организованных детских коллективах проводить комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, отменять кабинетную систему, не проводить массовых мероприятий.
Более 2-х случаев в классах- закрытие классов, более 10-ти случаев в образовательном учреждении – временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней.
В случае регистрации очагов ВП в организованных детских коллективах от 5-ти случаев в течение от 1-ой до 3-х недель немедленно информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
О проделанной работе по профилактике внебольничных пневмоний, ОРВИ, других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей сообщить в наш адрес (Игнатьевой С.Н.) в письменном виде за подписью директора(заведующего) в срок до 20 декабря 2012 года.
